“飛蚊癥”的前因與后果

一般來說，當(dāng)人們在看明亮的地方、白墻壁和藍(lán)天的時候，飛蚊癥會出現(xiàn)得更明顯。感覺眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)，并且會隨著眼球的轉(zhuǎn)動飛來飛去，就像飛蚊一般，其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等，但在暗的地方就感覺不到。

隨著人們對視覺質(zhì)量要求提高，“飛蚊癥”的問題也引起大家的重視。雖然“飛蚊癥”絕大多數(shù)情況下，并不影響視力，但是其對視覺質(zhì)量的干擾卻不容忽視。在臨床工作中，患者抱怨“飛蚊癥”困擾的越來越多，那么，飛蚊癥是怎么產(chǎn)生的？為什么會發(fā)生呢？要如何治療呢？有沒有什么預(yù)防措施？

飛蚊癥的產(chǎn)生

事實(shí)上，患有“飛蚊癥”的人相當(dāng)普遍，無論是年輕人還是中老年人，都有可能惹上“飛蚊癥”。

隨著年齡增長或其他疾病因素，本來透亮的玻璃體發(fā)生了液化變性，產(chǎn)生了混濁物；混濁物的陰影投射到視網(wǎng)膜上，便在視野中形成了小黑影。混濁物的形態(tài)不同，黑影也形狀各異，有黑點(diǎn)狀、絲線狀、蛛網(wǎng)狀、蝌蚪狀、絮狀、雪花狀、環(huán)狀等。由于混濁的玻璃體常有液化，眼球轉(zhuǎn)動時，混濁物可隨之流動，就會出現(xiàn)類似蚊子在眼前飛舞的現(xiàn)象，因此被命名為“飛蚊癥”。*常見于老年性或高度近視玻璃體變性。此外，眼外傷、葡萄膜炎、玻璃體積血、無晶狀體眼等亦可發(fā)生玻璃體液化、混濁?？僧a(chǎn)生飛蚊癥或閃光感。

飛蚊癥的分類

臨床上，飛蚊癥可分為病理性飛蚊癥和生理性飛蚊癥。

生理性飛蚊癥：就是人體機(jī)能正?！袄匣倍a(chǎn)生的玻璃體混濁。就如人的頭發(fā)會變白，皮膚會起皺紋一樣，正常老化。但這個過程相對緩慢，一個正常人的玻璃體液化從4歲開始，如果沒有其它的病理情況發(fā)生，到80歲時大約50%玻璃體液化，所以不必過多擔(dān)心。

病理性飛蚊癥：除了正常“老化”引起飛蚊癥外，還有因眼部疾病所致的玻璃體混濁，如：視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血、葡萄膜炎等病因引起的飛蚊癥,我們叫它病理性飛蚊癥。

1、視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離引起的飛蚊癥

當(dāng)玻璃體液化發(fā)生急性后脫離時會牽拉視網(wǎng)膜造成視網(wǎng)膜裂孔，而液化的玻璃體如果滲入裂孔就會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。因此，視網(wǎng)膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮游物”數(shù)量的急劇增多，如出現(xiàn)這種變化，需及時到眼底專科接受專業(yè)的眼底檢查，以排除出血、炎癥等活動性病變，以免延誤治療，發(fā)生更嚴(yán)重的病變。

2、玻璃體出血引起的飛蚊癥

糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血，這時，血液一旦進(jìn)入玻璃體就會突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好象拉開了一張紅色幕布的感覺。因出血量和部位不同，可以引起不同程度的視力下降。在這種情況下，如果出血少可以自愈，一般采用止血藥和促進(jìn)血液吸收的藥物來治療。但根據(jù)病情的不同，也可使用激光和手術(shù)治療。

飛蚊癥*易親近的人群

高度近視患者：飛蚊癥*易親近高度近視患者，患者的眼軸特別長，玻璃體變性的幾率很高；近視患者發(fā)生飛蚊癥的年齡會較早，有的二十來歲就會出現(xiàn)飛蚊癥狀。

糖尿病、高血壓患者：糖尿病、高血壓這一類疾病容易引起眼底出血，從而產(chǎn)生病理性飛蚊癥。

飛蚊癥的治療手段

不管是生理性飛蚊癥還是病理性飛蚊癥，只要是嚴(yán)重干擾我們的視線，影響到生活或?qū)W習(xí)，都可以進(jìn)行治療：

飛蚊癥預(yù)防

*主要的還是預(yù)防病理性飛蚊癥的發(fā)生，平時不過度疲勞用眼、避免劇烈運(yùn)動、避免做摒氣用力的動作，合理飲食，預(yù)防高血壓、高血糖。另外囑咐高度近視和糖尿病、高血壓患者，要定期檢查眼底，突然發(fā)現(xiàn)飛蚊大面積增多、視力突然下降等情況要及時到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

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