低濃度阿托品滴眼液獲批上市，如何用好這件近防利器？

對于孩子近視一直是家長頭疼的問題，經(jīng)循證醫(yī)學驗證能有效延緩近視進展的藥物低濃度阿托品滴眼液獲批上市后就備受家長們的關注。如何使用好這件近防利器？讓近視防控事半功倍！

建議使用人群

根據(jù)《低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應用專家共識（2022）》，年齡為4歲至青春期的近視人群，伴或不伴散光，目前文獻報道使用人群年齡為4~16 歲。對于小于6歲的兒童，用藥需要更加嚴格的監(jiān)控和隨訪。18 歲以后的青少年，如近視仍較快進展或用眼負荷仍較大，可考慮適當延長用藥時間。

藥品購買

低濃度阿托品滴眼液是處方藥，需要要正規(guī)醫(yī)療機構在醫(yī)生的建議下購買、使用，用藥前還需進行全面屈光檢查評估是否適合使用。

用藥時注意事項

低濃度阿托品使用方法為每晚睡前滴1次，1次1滴。

使用步驟：①首先清潔雙手，將頭向后仰，用手指輕輕拉開下眼瞼，眼睛向上看。②將一滴眼藥滴入下結膜囊內（即下眼瞼與眼球之間的結膜）。③立即按壓內眼角，防止藥液流進鼻腔，使藥液盡可能多的停留在眼球表面發(fā)揮出*佳效果。④*后輕輕閉上眼，閉目休息5分鐘左右。

滴藥后不影響近距離學習和閱讀，但不建議再使用電子產(chǎn)品。

聯(lián)合應用

低濃度阿托品與戶外運動

戶外運動是*簡單*經(jīng)濟的近視防控方式之一，戶外光照強度高,視網(wǎng)膜照明增加,產(chǎn)生多巴胺可以有效抑制眼軸增長。使用低濃度阿托品滴眼液對戶外運動沒有影響，如果出現(xiàn)輕度畏光的癥狀，可以通過佩戴遮陽帽或太陽鏡來做好光線防護。

低濃度阿托品與框架眼鏡

低濃度阿托品是有效緩解近視發(fā)展的藥物，但它沒有視力矯正的作用。所以需要佩戴框架眼鏡來解決視物不清的屈光問題，兩者聯(lián)合使用可以有效解決視物模糊的同時延緩近視快速發(fā)展。

低濃度阿托品與“OK鏡”

“OK鏡”是利用角膜塑形的原理，使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內變平，從而暫時性降低一定量的近視度數(shù)。角膜塑形鏡聯(lián)合低濃度阿托品眼液治療具有明顯的優(yōu)勢 , 可以發(fā)揮藥物的作用和角膜塑形鏡的塑形作用 , 共同延緩近視發(fā)展 , 促進視力的矯正 , 有效改善青少年患者學習和生活質量^[1]。

在兩者使用中建議先滴低濃度阿托品滴眼液，5-15分鐘后再佩戴角膜塑形鏡，不建議在佩戴角膜塑形鏡后滴阿托品。

藥物停用及反彈效應

對于低濃度阿托品滴眼液應答良好，幾乎沒有近視進展或進展不超過0.25 D，用藥時間2-3年，尤其是在13歲及以上兒童青少年，可考慮停藥^[2]。

在使用阿托品一段時間后停藥會出現(xiàn)一定的反彈效果，主要表現(xiàn)為屈光度和眼軸長度的增長速度的反彈。阿托品濃度越低，停藥后出現(xiàn)近視反彈效應越小。

內容來源：

[1]角膜塑形鏡聯(lián)合0.01%阿托品眼液對控制青少年近視的價值評估

[2]低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應用專家共識（2022）

醫(yī)療科普 僅供參考 不作為診斷依據(jù)