家里有娃看過來！近視防控三大方法，你都了解么？

兒童青少年視覺健康關(guān)乎人類的未來，同樣也關(guān)乎國家的未來。我國是世界上兒童青少年近視人口*多的國家，并呈現(xiàn)出低齡化、重度化的趨勢。國家疾控局監(jiān)測數(shù)據(jù)公布，2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%。

時刻關(guān)注孩子的近視發(fā)展也成為許多家長面臨的問題，找到適合孩子的預(yù)防及延緩近視的手段至關(guān)重要?？茖W(xué)有效的近視防控，牢記以下三大方法。

01  戶外活動

戶外活動時間與屈光度數(shù)、眼軸長度呈顯著相關(guān)。相關(guān)研究顯示戶外活動每增加1小時,屈光度偏向遠(yuǎn)視0.17D,眼軸縮短0.06mm[1]。增加戶外活動時間是有效、經(jīng)濟的近視防控方法。建議每天戶外活動時間不少于2小時，或者每周累計達(dá)到14小時。即便是陰天的情況，光照強度也遠(yuǎn)高于室內(nèi)。

對于戶外運動方式的選擇上可以進行各種球類運動。在運動時眼球會隨著球的運動軌跡變化而不停地轉(zhuǎn)動。這樣眼球會不斷上下、左右調(diào)節(jié)運動，從而讓眼睛放松和收縮，可以改善睫狀肌緊張狀態(tài)，促進眼球組織的血液循環(huán)，緩解眼部疲勞。

02  藥物手段

阿托品滴眼液是目前經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗證能有效延緩近視進展的藥物，低濃度阿托品滴眼液是現(xiàn)階段延緩兒童青少年近視進展的常用濃度。每晚睡前滴1次，1次1滴，滴入結(jié)膜囊內(nèi)（即下眼瞼與眼球之間的結(jié)膜）。不同研究均提示連續(xù)用藥2～3年是有效且安全的。如果近視進展＜0.25D/年，則表示近視進展穩(wěn)定，兩年后可以根據(jù)需求停止用藥[2]。

03  光學(xué)手段

角膜塑形鏡

角膜塑形鏡是一種逆幾何設(shè)計的硬性透氣性接觸鏡，通過夜間佩戴，白天摘取的方式使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平，從而暫時性降低一定量的近視度數(shù)，是一種可逆性非手術(shù)的物理矯形方式。

多焦點軟性角膜接觸鏡

多焦軟鏡的設(shè)計基于光學(xué)離焦理論，光線通過矯正區(qū)，聚焦在視網(wǎng)膜上，形成清晰焦點；光線通過治療區(qū)，聚焦在視網(wǎng)膜前，形成周邊近視性離焦，可以起到延緩近視度數(shù)及眼軸增長的目的[3]。屈光度進展約減緩0.2~0.3D/年，眼軸增長減緩0.1 mm/年[4]。

特殊設(shè)計框架眼鏡

近年來特殊光學(xué)設(shè)計的框架眼鏡也成為臨床可供選擇的近視矯正措施。如多點近視離焦設(shè)計框架鏡，其鏡片中央?yún)^(qū)有清晰的單焦光學(xué)區(qū)，在鏡片旁周邊利用緊密排列的微透鏡產(chǎn)生旁周邊視網(wǎng)膜近視性離焦，從而起到延緩近視進展作用[4]。

內(nèi)容來源：

[1] 中華人民共和國教育部全國綜合防控兒童青少年近視宣講團課件

[2] 低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應(yīng)用專家共識（2022）

[3] 應(yīng)用于近視控制的多焦軟鏡驗配專家共識（2023）

[4] 近視管理白皮書（2022）

醫(yī)療科普 僅供參考 不作為診斷依據(jù)